张育新：治疗冠心病，首当恢复气机升降功能

冠心病易致患者生活质量下降,甚至威胁生命安全。中医治疗冠心优势明显(中医认为冠心病属于胸痹、归于本虚标实之症,本虚是心阳或心阴亏虚,标实是痰和淤),中华医学会中西医结合专业委员会委员、南京太乙堂中医院特邀专家张育新主任,就是一位擅长治疗冠心病的中医大夫,其采取调理气机、恢复气机升降功能思路治疗冠心病,在临床上获确凿效果。

气机升降失调,是冠心病重要病机

“气机”是什么,其与冠心病有何关系?

张育新主任介绍说,中医所谓的“气”,是构成世界的基本物质,也是构成人体并维持生命活动的基本物质。“气机”就是气的运动过程。气机升降以及出入运动,时刻推动并维持着人体的各种生理活动。如果气机升降出入失去平衡协调,就会出现各种各样的病理变化;而一旦气机升降和出入运动停止,人的生命活动也就宣告结束了。

气机的升降失调会引起气血运行失常,产生包括心血管疾病在内的各种疾病。当七情内郁、寒冷刺激,或是痰湿、食积、瘀血等阻滞影响了气的流通运行时,就会形成局部或全身的气机不畅,导致某些脏腑经络的功能障碍,进而引起局部胀满或疼痛。中医认为气属阳、血属阴,气与血是相互依存的关系。心主血脉,气行则血行,气滞则血瘀;气与血两相维附,气不得血,则散而无统。血不得气,则凝而不流。气机不畅、不能运行血脉,是形成冠心病的重要原因。不通则痛,冠心病发作时会发生心绞痛,究其原因,就是血脉不通所致。

冠心病治疗取效关健,是调理气机

在深刻把握冠心病病因病机的基础上,张育新主任提出:中医冠心病治疗,当以调理气机、恢复气机升降功能为治则。具体在临床上,可使用“辛开苦降法”,来调整病证导致的气机病变。

“辛开苦降法”指通过辛、苦药味的组合,来共同完成气机疏通、宣发及排泄、降浊,调整机体的阴阳平衡,保证气机在人体内正常循环。辛开苦降药物组成分为二种情况,一是使用本身就具有辛苦两味、有调理气机作用的药物;二是由辛、苦两种不同味的药物,组成方剂来调理气机。辛味药物具有发散、行气的作用,苦味药物具有降泄、通下的功效。辛味属阳,苦味属阴。

调理气机,主要在于调理“三个升降”

王育新主任强调说,调理气机应重视调理以下三个升降:

1、调理肝胆升降。肝胆的气机升降失调会影响人体的消化功能和情志,造成水谷运化受阻和情志的失调。调理肝胆升降可达到和降胆胃、转利枢机而使肝气升、胆气降、胃气和的目的,可有效治疗冠心病、高血压、心律失常及失眠、心脏神经官能症等。

2、调理脾胃升降。脾胃是气机升降的枢纽,脾升则健,胃降则和。如果脾胃失降升调,就会导致“清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生瞋胀”之现象。调理脾胃气机对全身气机运行,有着举足轻重的作用。“辛开苦降法”调理脾胃升降,对于治疗冠心病,心脏神经官能症,心律失常等有明显疗效。

3、调理心肺升降。肺主气,宜宣发肃降,肝升肺降,可推动气血运行,而心为五脏六腑之大主,调节全身的气机升降,所以心肺的气机升降对人体气机也会产生很大的影响。经方诸药合用,可使肝气疏通,肝血得养,肝火得清,肝阳潜降,腑浊之气得降而肺气宣通,三焦通利,从而使动脉粥样硬化、高血压、高血脂、高粘度血证的治疗取得明显效果。

【大夫档案】

张育新

南京太乙堂医院资深中医专家

中华医学会中西医结合专业委员会委员

中国中医药研究促进会中医药传承与创新发展工作委员会委员

擅长:

心脑血管疾病:高血压、脑梗中风后遗症、冠心病、心律失常、心肌缺血、颈动脉斑块、血管性痴呆、神经衰弱、帕金森、面瘫、三叉神经痛、头晕头痛、肌无力等疑难杂症。

疼痛疾病: 颈椎病、肩膝髋踝关节疾病、颈椎小关节错位、肩周炎、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、股骨头坏死、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎、肌筋膜炎、椎间盘突出、神经根黏连等骨伤病科疑难杂症。