随着气温走低、昼夜温差拉大,急性心肌梗死进入高发时段。近期,齐鲁医院德州医院急诊科接诊的心脑血管急症患者明显上升,急性心梗病例有所增多,中老年群体为高危人群,部分中年人也出现突发心脏急症。急诊科执行主任苏春花提醒,换季降温是心梗的重要诱因,识别早期信号、科学防护,才能有效降低发病风险、把握黄金救治时间。

寒冷刺激会带来一系列连锁反应:血管收缩痉挛、血压升高,心脏负荷明显加大;动脉粥样硬化斑块在血压剧烈波动下容易破裂,形成血栓堵塞冠状动脉,进而诱发急性心梗。再加上秋季干燥、补水不足、室内外温差大、晨起低温外出、盲目"贴秋膘"高脂饮食、情绪波动等因素叠加,发病风险被进一步推高。换季的冷,对心脑血管来说是实打实的威胁。
更让人警惕的是,心梗并非只有剧烈胸痛。典型表现为胸骨后压榨样闷痛,可放射至左肩、后背、下颌,并伴随大汗、心慌、喘不上气;而老年人、糖尿病患者可能仅表现为胃疼、恶心呕吐、牙痛、乏力、头晕等,隐匿症状往往更危险。如果不适持续超过15分钟不缓解,就应该高度警惕,不能硬扛。
"心梗救治争分夺秒,时间就是心肌,时间就是生命。"苏春花强调,出现疑似症状应立即停止活动,就地坐下或半卧休息,不要自行驾车就医,要立刻拨打120。等待期间保持电话畅通;血压正常时可舌下含服硝酸甘油,血压偏低则不要服用。若患者意识丧失,周围人员应立即心肺复苏,并尽快取用AED设备施救。

正因如此,家里和随身常备硝酸甘油,关键时刻才能第一时间用上。而在选药上,很多人只盯着价格,却忽略了剂型的差别——条件允许,一定要备舌下片,不要用普通口服片。普通片吞下去要经胃肠道吸收、肝脏代谢,起效往往要二三十分钟,对争分夺秒的心梗来说,根本来不及;舌下片放在舌下,通过黏膜直接吸收入血,一分钟内起效,才是真正的急救剂型。
在舌下片里,首选0.3mg的精准规格。它剂量温和,在有效扩张冠脉、缓解心肌缺血的同时,血压波动更小,头痛、头晕等副作用大幅降低。换季时节身体本就承受着低温刺激,此时用温和、稳定的剂量,比传统大剂量更安全,老人、高血压患者用着也更放心。独立密封小包装,揣进口袋、放在床头,随取随用,真正把"备好急救药"落到实处。
预防永远大于治疗。换季期间,高危人群要做好保暖,重点护住头颈部,避免一早一晚低温时段锻炼,可选择午后散步等温和运动;坚持规范服药,勤测血压血糖;低盐低脂饮食,及时补水,避免暴饮暴食;保持情绪平稳,避免劳累熬夜。记住,心梗不是老年人的专属疾病,中年人长期熬夜、压力大、烟酒无度同样有风险。出现不明原因胸闷、胸痛、心慌、大汗,不要硬扛,应及时就医。
换季的冷挡不住,但我们可以提前做好防护。把0.3mg硝酸甘油舌下片放进口袋,把急救知识记在心上,就是给自己和家人最好的守护。


